Ένα ευαίσθητο θέμα για το οποίο δεν θέλει κανείς να μιλήσει. Οι αιτίες της κακοσμίας εντοπίζονται κυρίως στο ίδιο το στόμα, πιο σπάνια κρύβει σοβαρές ασθένειες.
Τα εξωτικά καρυκευμένα πατατάκια, τα λιπαρά, ο καφές, το αλκοόλ ή ο καπνός ανήκουν στη λίστα των τροφίμων που συχνά οδηγούν σε μια δυσάρεστη οσμή από το στόμα. Μερικοί άνθρωποι αντιδρούν έντονα, άλλοι μόνο ήπια. Η τσίχλα παρέχει συχνά την πρώτη ανακούφιση και η τακτική οδοντιατρική φροντίδα κάνει τα υπόλοιπα.
Οι περισσότεροι άνθρωποι πρέπει πρώτα να βουρτσίσουν τα δόντια τους το πρωί για να βγάλουν την τυπική μυρωδιά από το στόμα τους. Αλλά ακόμη και εκείνοι που δεν έχουν φάει για μεγάλο χρονικό διάστημα συχνά δεν μυρίζουν καλά όταν εκπνέουν ή μιλούν. Παρεπιπτόντως, ο λόγος και στις δύο περιπτώσεις είναι η μειωμένη ροή του σάλιου.
Το ενοχλητικό: Κατά κανόνα, μόνο οι άλλοι παρατηρούν την κακή αναπνοή, όχι το άτομο που πλήττεται. Μερικές διακριτικές αλλά ειλικρινείς λέξεις θα τον βοηθούσαν συχνά. Επειδή συνήθως εντοπίζεται η αιτία της ανεπιθύμητης οσμής και αυτό μπορεί συχνά να εξαλειφθεί με επιτυχία.
Από πού προέρχεται η κακοσμία;
Τα κύρια αίτια για κακoσμία εντοπίζονται στο ίδιο το στόμα, περίπου το 90 τοις εκατό. Οι γιατροί μιλούν για foetor ex ore (κυριολεκτικά: κακή μυρωδιά από το στόμα). Η μυρωδιά προκαλείται κυρίως από κακή στοματική υγιεινή και οδοντικά προβλήματα, ξηροστομία, ουσίες που επηρεάζουν το σάλιο και το στοματικό βλεννογόνο, όπως ορισμένα τρόφιμα ή καπνό τσιγάρων, αλλά και φλεγμονή και μερικές φορές όγκους στην στοματική κοιλότητα.
Η δεύτερη μορφή δυσάρεστου αέρα, η φαρμακευτική αραίωση, είναι πολύ πιο σπάνια. Εδώ ο εκπνεόμενος αέρας μυρίζει άσχημα όχι μόνο όταν διέρχεται από το ανοιχτό στόμα, αλλά και όταν ρέει μόνο μέσω της μύτης. Εκτός από γνωστές αιτίες όπως ένα πικάντικο γεύμα ή η κατανάλωση αλκοόλ, ασθένειες στο ρινοφάρυγγα, όπως χρόνια ρινική καταρροή, ή αναπνευστικές ασθένειες όπως βρογχίτιδα ή πνευμονία οδηγούν σε κακοσμία σε μερικούς ανθρώπους. Επιπλέον, πεπτικά προβλήματα στον οισοφάγο και το γαστρεντερικό σωλήνα μπορεί να είναι αιτία κακής αναπνοής. Οι πολύ χαρακτηριστικές μυρωδιές της αναπνοής προκαλούν μεταβολικές διαταραχές όπως στο διαβήτη, τη νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια και δηλητηρίαση.
Αμέτρητα βακτήρια και άλλοι μικροοργανισμοί καταλήγουν στο στόμα μας. Βρίσκουν ιδανικές συνθήκες διαβίωσης στο ζεστό, υγρό περιβάλλον. Οι προτιμώμενες θέσεις τους είναι πάνω και μεταξύ των δοντιών, σε κοιλότητες, στη βλεννογόνο μεμβράνη και στη γλώσσα. Τα βακτηρίδια που έχουν αντιδράσεις στο στόμα θέλουν να κατακάθονται συγκεκριμένα στη γλώσσα.
Οι έποικοι συχνά παράγουν άσχημα αέρα στο στόμα τους. Η μικροχλωρίδα του στόματος αποσυνθέτει τα υπόλοιπα τρόφιμα και τα κυτταρικά μέρη του στοματικού βλεννογόνου και του σάλιου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πτητικές ενώσεις θείου που μπορούμε να ανιχνεύσουμε μέσω της μυρωδιάς τους. Ορισμένα τρόφιμα έχουν πιο έντονη οσμή από άλλα όταν παρασκευάζονται στο στόμα και στα περαιτέρω τμήματα του πεπτικού σωλήνα. Αυτά περιλαμβάνουν τρόφιμα που περιέχουν πρωτεΐνες και λίπη. Εκτός από τις ενώσεις θείου, τα λιπαρά οξέα και άλλα κυτταρικά μεταβολικά προϊόντα επηρεάζουν την οσμή στο στόμα. Οι διεργασίες σήψης που προκαλούνται από τα εναπομείναντα σωματίδια τροφίμων, τα νεκρά κύτταρα και τη φλεγμονή απελευθερώνουν δυσάρεστα αρωματικά αέρια. Αίμα ή πληγές στο στόμα είναι επίσης πηγές κακής εκπνοής.
Υπάρχουν πολλά παθογόνα μεταξύ των βακτηριακών στελεχών στο στόμα, αλλά δεν ενέχουν κίνδυνο όσο το ανοσοποιητικό σύστημα είναι άθικτο. Επιπλέον, το σάλιο στο στόμα ξεπλένει τακτικά επιβλαβή βακτήρια, ιούς και μύκητες.
Σάλιο: υγρό με προστατευτική λειτουργία
Το σάλιο όχι μόνο απορρίπτει πολλά μικρόβια, αλλά και σωματίδια ιστών ή απορρίμματα τροφίμων και καθαρίζει συνεχώς την στοματική κοιλότητα. Διότι ακόμη και όταν δεν τρώμε ή μιλάμε, παράγουμε ακούσια το σάλιο σε τακτά χρονικά διαστήματα. Το ίδιο το σάλιο περιέχει επίσης αντισώματα που βοηθούν φλεγμονές ή τραυματισμούς στο στόμα να επουλωθούν πιο γρήγορα. Η στοματική κοιλότητα παραμένει υγρή όταν υπάρχει επαρκή παραγωγή σάλιου. Αυτό είναι επίσης σημαντικό για την ομιλία. Το σάλιο προστατεύει επίσης τα δόντια από τις επιθέσεις επιθετικών βακτηρίων που αντιδρούν με τη ζάχαρη και είναι υπεύθυνα για την τερηδόνα.
Μεγάλοι και μικροί σιελογόνοι αδένες στην στοματική κοιλότητα παράγουν μεταξύ μισού και ενάμισι λίτρου σάλιο κάθε μέρα. Συντίθεται διαφορετικά, ανάλογα με το καθήκον, εάν πρόκειται να αφομοιώσει και να αραιώσει τα τρόφιμα, για παράδειγμα, ή να το κάνει λιπαντικό. Για να μπορούν οι σιελογόνοι αδένες να παράγουν επαρκές σάλιο, πρέπει να τροφοδοτούνται καλά με αίμα.
Το αυτόνομο νευρικό σύστημα με τους δύο αντιπάλους του, το συμπαθητικό και το παρασυμπαθητικό, έχει καθοριστική επίδραση στην ποσότητα του σάλιου. Για παράδειγμα, φάρμακα που εμποδίζουν το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε ξηροστομία μέσω αυτών των νεύρων.
Ξηροστομία
Εάν ρέει πολύ λίγο σάλιο, το στόμα μας όχι μόνο γίνεται ξηρό, αλλά τα βακτήρια αναλαμβάνουν. Τα δόντια στερούνται επίσης προστατευτικής μεμβράνης, ειδικά επειδή το σάλιο σχηματίζει χημικές ενώσεις όταν έρχεται σε επαφή με τον αέρα για μεγάλο χρονικό διάστημα, που ευνοούν την πέτρα. Η αναπνοή από το στόμα δεν είναι επομένως καλό για την υγεία των δοντιών ούτε για την ανάπτυξη οσμών.
Τη νύχτα, το σώμα διακόπτει την παραγωγή σάλιου, έτσι ώστε πολλοί άνθρωποι να έχουν κακή αναπνοή το πρωί. Κατά το ροχαλητό, το στόμα στεγνώνει ακόμη περισσότερο. Η παραγωγή σάλιου μπορεί να μειωθεί με την ηλικία για διάφορους λόγους. Πολλοί ηλικιωμένοι πίνουν επίσης πολύ λίγο. Ωστόσο, εάν γίνει επαρκής λήψη υγρών, αποτρέπεται η ξηροστομία.
Αλλά ακόμη και εκείνοι που πεινούν ή πίνουν μόνο για λίγο, για παράδειγμα όταν νηστεύουν, συχνά αισθάνονται την περίεργη γεύση στο στόμα. Εάν ο οργανισμός δεν λαμβάνει τροφή ανανέωσης, πέφτει πίσω στα λίπη και τις πρωτεΐνες του ίδιου του σώματος. Σχηματίζονται προϊόντα αποσύνθεσης όπως ακετόνη και άλλα, τα οποία απεκκρίνονται με την αναπνοή και μέσω του δέρματος. Αυτή η “ακετόνη πείνας” εξαφανίζεται όταν ο ενδιαφερόμενος τρώει ξανά κανονικά.
Όταν αλλάζει ο μεταβολισμός
Μια γλυκιά οσμή ακετόνης μπορεί επίσης να προκύψει στον διαβήτη. Η έλλειψη ινσουλίνης σημαίνει ότι υπάρχουν περισσότερα λιπαρά οξέα στο αίμα. Μέρος των προϊόντων διάσπασής τους (σώματα κετόνης) είναι η ακετόνη, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί στα ούρα και απελευθερώνεται στον αέρα σε υψηλότερες συγκεντρώσεις. Τότε είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι ότι μια σοβαρή μεταβολική ανισορροπία, η κετοξέωση, έχει εισέλθει.
Κατά τη διάρκεια της πέψης, ορισμένα τρόφιμα, όπως το σκόρδο ή τα κρεμμύδια, εκπέμπουν εντυπωσιακές μυρωδιές. Εδώ η μυρωδιά έχει διπλή επίδραση: οι ουσίες προσκολλώνται στον στοματικό βλεννογόνο και περνούν μέσω του μεταβολισμού στο έντερο στο αίμα και έτσι στον αέρα που αναπνέουμε. Εκκρίνονται επίσης μέσω του δέρματος.
Αντίστοιχα, άλλες μεταβολικές ενώσεις που προκύπτουν σε γαστρεντερικές παθήσεις ή αναπνευστικές διαταραχές διαφεύγουν επίσης μέσω της αναπνοής μέσω της μύτης και του στόματος και συχνά μπορούν να μυριστούν σαφώς από άλλους. Ακόμα και το πύον σε φλεγμονή εκπέμπει τη δική του μυρωδιά.
Το κάπνισμα προκαλεί την ανάσα του τυπικού καπνιστή με διάφορους τρόπους. Στεγνώνει το στόμα και προάγει την πλάκα και την ουλίτιδα. Τα σωματίδια από τον καπνό κολλούν στον στοματικό βλεννογόνο. Επιπλέον, το κάπνισμα έχει επιζήμια επίδραση σε ολόκληρη την κυκλοφορία του αίματος και προάγει άλλες ασθένειες στον ρινοφάρυγγα.
Ορισμένες ασθένειες, ιδίως ασθένειες των σιελογόνων αδένων, οδηγούν επίσης σε ξηροστομία. Αυτό ισχύει επίσης για ορισμένα φάρμακα, όπως τα λεγόμενα αντιχολινεργικά, ορισμένα ψυχοτρόπα φάρμακα ή παράγοντες έκπλυσης νερού, διουρητικά.
Άλλες ασθένειες, όπως το ήπαρ ή τα νεφρά, προκαλούν μεταβολικές διεργασίες που είναι αισθητές μέσω της μυρωδιάς που εκπέμπεται. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί επίσης να συμβαίνει με ορισμένα φάρμακα, για παράδειγμα με παράγοντες που περιέχουν θείο για παύση αλκοόλ, επίσης με φάρμακα που περιέχουν νιτρικά, για παράδειγμα στηθάγχη και μερικές φορές με ινσουλίνη.
Η κακή αναπνοή έχει συχνά μια σαφή αιτία που ο ενδιαφερόμενος μπορεί εύκολα να αναγνωρίσει. Μετά από μερικές ώρες παρέρχεται. Όποιος, παρά την προσεκτική οδοντιατρική περίθαλψη, συχνά υποφέρει από κακοσμία, πρέπει να προσέξει, όχι μόνο για χάρη των συνανθρώπων του.
Εάν η κακοσμία εμφανίζεται ξαφνικά ή εάν εμφανίζεται με την πάροδο του χρόνου και επιμένει, αυτός είναι πάντα ένας λόγος να επισκεφθείτε έναν ειδικό για να διερευνηθούν οι λόγοι. Ο ιατρός θα αξιολογήσει πιθανές αιτίες του προβλήματος μέσω συγκεκριμένων ερωτήσεων και της κλινικής εξέτασης.
