Στην περίπτωση εντροπίoυ, το άκρο του βλεφάρου κυλίεται προς τα μέσα λόγω του σχηματισμού ουλών και συρρίκνωσης (ουλώδες εντρόπιο) ή χαλάρωσης και δυσλειτουργίας των μυών του σφιγκτήρα (εντρόπιο που σχετίζεται με την ηλικία).
Αυτό οδηγεί σε μηχανικό ερεθισμό του επιπεφυκότα – ή χειρότερα – του κερατοειδούς, λόγω των βλεφαρίδων που στρέφονται προς τα έσω, πράγμα που είναι ενοχλεί την όραση,οφθαλμικές μολύνσεις, εκδορές και έλκη κερατοειδούς. Είναι σημαντικό να διορθωθεί το εντρόπιο πριν οι επιπλοκές αυτές προκαλέσουν μόνιμη βλάβη στον οφθαλμό.
Στη συγγενή περιστροφή του βλεφάρου προς τα μέσα δεν απαιτείται συνήθως θεραπεία. Δεδομένου ότι οι βλεφαρίδες του νεογέννητου εξακολουθούν να είναι πολύ μαλακές, δύσκολα ερεθίζουν το μάτι. Συνήθως εξαφανίζεται μόνη της στον πρώτο χρόνο της ζωής. Εάν αυτό δεν συμβαίνει ή εάν υπάρχουν συμπτώματα, απαιτείται διορθωτική χειρουργική επέμβαση.
Για τη διόρθωση του ουλώδους εντροπίου απαιτείται η αντικατάσταση του επιπεφυκότα μέσω μοσχεύματος βλεννογόνου. Το τμήμα του βλεφάρου που έχει στραφεί προς τα έσω λόγω χαλάρωσης πρέπει να κυλιστεί ξανά προς τα έξω. Αυτό επιτυγχάνεται μέσω μιας περίπλοκης επέμβασης κατά την οποία η φθαρμένη εσωτερική δυναμική διάταξη ανάρτησης στερεώνεται ξανά στην άκρη του βλεφάρου. Ταυτόχρονα ίσως είναι αναγκαία η βράχυνση του τένοντα του βλεφάρου. Ίσως χρειαστεί να αφαιρεθεί το υπερβολικό δέρμα και οι μύες.
Υπάρχουν επίσης ειδικές τεχνικές για το άνω βλέφαρο, όπως η μετατόπιση του εξωτερικού και του εσωτερικού στρώματος του βλεφάρου το ένα πάνω στο άλλο ή η εισαγωγή μοσχευμάτων από τον στοματικό βλεννογόνο ή τον ιστό του χόνδρου του αυτιού.
Υπάρχουν διαφορετικές χειρουργικές προσεγγίσεις και παραλλαγές αυτών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά εάν το βλέφαρο κρεμάει σαφώς στην οριζόντια κατεύθυνση, είναι αναγκαία η σύντμηση του βλεφάρου αφαιρώντας ένα σφηνοειδές κομμάτι του συνδετικού ιστού των βλεφάρων. Το πρόσθιο τμήμα του βλεφάρου στρέφεται προς τα έξω με τη σύντμηση των μικρών μυών των βλεφάρων.Μια άλλη μέθοδος είναι να συρρικωθούν οι ανασπαστήρες του βλεφάρου μέσω εμβυθισμένων ραμμάτων.
Επιπλέον, η πλαστική χειρουργική του ταρσού μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη εάν τα βλέφαρα είναι χαλαρά. Σε αυτήν τη διαδικασία, ο σύνδεσμος των βλεφάρων στην εξωτερική γωνία του βλεφάρου ράβεται στο περιόστεο, σφίγγοντας και ανυψώνοντας έτσι το εξωτερικό τμήμα του βλεφάρου.
