Ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς στο πρόσωπο είναι το κάταγμα του ρινικού οστού. Επίσης είναι αρκετά συνηθισμένη αθλητική κάκωση.
Τις περισσότερες φορές, υπαίτιο είναι ένα βαρύ πλήγμα στη μύτη, πτώση ή ατύχημα.
Το μεγαλύτερο μέρος της εξωτερικής, ορατής μύτης – τα χαμηλότερα δύο τρίτα του συνολικού μήκους – αποτελείται από χόνδρο.
Μόνο το άνω τρίτο της μύτης αποτελείται από οστούν. Αυτό το μέρος ονομάζεται ρινικό οστό (os nasale). Βασικά, πρόκειται για ένα ζευγάρι συμμετρικών οστών, οι κορυφές των οποίων σχηματίζουν τη ράχη της ρινός.
Λόγω της προεξέχουσας θέσης της στο πρόσωπο, η μύτη κινδυνεύει ιδιαίτερα να τραυματιστεί. Επιπλέον, το ρινικό οστούν είναι ένα σχετικά λεπτό οστό. Η άσκηση εξωτερικών δυνάμεων στην περιοχή του προσώπου μπορούν συνεπώς να σπάσουν εύκολα το ρινικό οστό.
Αθλητικές κακώσεις
Τα αθλητικά ατυχήματα είναι η κύρια αιτία κατάγματος ρινικού οστού. Σε πολεμικές τέχνες όπως η πυγμαχία είναι ιδιαίτερα σύνηθες. Ακόμα και στα σπορ με χρήση μπάλας, μια ατυχής, βίαια ρίψη μπορεί να χτυπήσει τη μύτη. Μια σύγκρουση με άλλους αθλητές ή μια πτώση μπορεί επίσης να σπάσει το ρινικό οστό.
Τροχαία ατυχήματα
Ακόμα και σε αυτοκινητιστικό δυστήχημα, το ρινικό οστό μπορεί να σπάσει. Αυτός ο κίνδυνος έχει μειωθεί σημαντικά λόγω των βελτιωμένων μέτρων ασφαλείας (αερόσακος).
Διαμάχες και φιλονικίες
Εάν η μύτη χτυπηθεί σκόπιμα ή κατά λάθος κατά τη διάρκεια ανταλλαγής χτυπημάτων, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του οστού.
Σε γενικές γραμμές, παρατηρούνται συχντερα ρινικά κατάγματα σε άνδρες απ ότι σε γυναίκες. Τα παιδιά μπορούν επίσης να τραυματίσουν γρήγορα τις μύτες τους όταν παίζουν και τρέχουν.
Ανοιχτό ή κλειστό κάταγμα;
Στην περίπτωση ρινικού κατάγματος, γίνεται διάκριση μεταξύ ανοιχτού κατάγματος και κλειστού κατάγματος:
Ανοιχτό κάταγμα
Η συνέχεια του δέρματος ίσως και του υποκείμενου μυός διακόπτεται μέσα από κομμάτια οστών.
Κλειστό κάταγμα
Το δέρμα της μύτης είναι τραυματισμένο στο εξωτερικό. Ένα κλειστό κάταγμα μπορεί συνήθως να αναγνωριστεί από την παραμόρφωση της μύτης, η οποία σχετίζεται με ρινορραγίες και πόνο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, δεν είναι ορατή καμία παραμόρφωση – εδώ είναι σημαντική μια διεξοδική εξέταση και διάγνωση.
Από ένα κάταγμα ρινικού οστού, ωστόσο, δεν επηρεάζεται μόνο το ρινικό οστό. Μπορεί επίσης να υπάρξει τραυματισμός στον ιστό του χόνδρου, ιδιαίτερα στο ρινικό διάφραγμα ή τον πλευρικό χόνδρο.
Συμπτώματα
Εάν η μύτη τραυματιστεί από βίαιο χτύπημα ή πτώση, θα πρέπει να ελεγχθεί για πιθανό κάταγμα.
Το πιο προφανές σημάδι είναι μια ασυνήθιστη παραμόρφωση της μύτης. Ανάλογα με το πού προήλθε η άσκηση δύναμης στη μύτη – από μπροστά ή το πλάι – το σχήμα της μύτης μπορεί να αλλάξει:
Εάν το τραύμα είναι μετωπιαίο από πτώση, κρούση ή χτύπημα, φαίνεται γενικά ευρύτερη (μύτη του μπόξερ). Στη συνέχεια, σε ορισμένες περιπτώσεις, το ρινικό οστό σπάει στο κάτω τρίτο της μύτης.
Εάν η εξωτερική δύναμη ήρθε από το πλάι, η μύτη φαίνεται συνήθως στραβή. Ένα από τα ρινικά τοιχώματα είναι περισσότερο ή λιγότερο βαθουλωμένο. Επιπλέον, μπορεί να σχηματιστεί ένα είδος εξόγκωσης.Μια σπασμένη μύτη είναι συχνά πολύ πιο εύκαμπτη από μια μη τραυματισμένη μύτη.
Υπάρχουν επίσης πολλά άλλα συμπτώματα:
- Επίσταξη
- Οίδημα της μύτης
- Μώλωπες
- Επιδείνωση αναπνοής και όσφρησης
- Ραγισμένοι θόρυβοι κατά την αναπνοή (από χαλαρά κομμάτια οστών και χόνδρων)
- Σοβαρός, παλλόμενος, μακράς διάρκειας πόνος στη μέση
- Δυσκολία στην ομιλία και στην κίνηση των μυών του προσώπου
Σε περίπτωση έντονης βίας, μπορεί να επηρεαστούν τα οστά του προσώπου στο μέτωπο, τα μάτια και τις περιοχές των μάγουλων. Εάν υποψιάζεστε σπασμένη μύτη, θα πρέπει να πάτε αμέσως σε κλινική και να κάνετε πλήρη εξέταση.
Εάν δεν αντιμετωπιστεί ένα κλειστό ρινικό οστό, θα αναπτυχθεί ξανά από μόνο του σε λίγες εβδομάδες. Αυτό στερεώνει οποιαδήποτε εξωτερική παραμόρφωση της μύτης. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος να συνεχιστεί η εσωτερική ζημιά.
Διόρθωση -Επιλογές θεραπείας για μια σπασμένη μύτη
Εάν η μύτη είναι ορατά στραβή, ψηλαφώνται προσεκτικά οι γραμμές του κατάγματος για να εξετάσει την κινητικότητα των μεμονωμένων μερών των οστών.
Σε περίπτωση κλειστού κατάγματος χωρίς σημαντική παρεκτόπιση, η ακτινογραφία μπορεί να παρέχει σαφήνεια σχετικά με την ακριβή πορεία του κατάγματος.
Η ρινοσκόπηση (ρινοσκόπηση) είναι επίσης μέρος της ρουτίνας εξέτασης. Αυτό επιτρέπει την αξιολόγηση της κατάστασης των μη οστών δομών μέσα στη μύτη.
Εάν υπάρχουν υποψίες για περαιτέρω τραυματισμούς στο κρανίο και τα μάτια, ενδέχεται να απαιτηθούν πρόσθετες εξετάσεις με υπολογιστική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI).
Η θεραπεία για μια σπασμένη μύτη εξαρτάται από τη σοβαρότητα του κατάγματος. Σε ήπιες περιπτώσεις, αρκεί ένας επίδεσμος υποστήριξης, αλλά μπορεί επίσης να απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Σημαντικό: Εάν το κάταγμα του ρινικού οστού είναι αποτέλεσμα φυσικής σύγκρουσης, ενδέχεται να δικαιούστε αποζημίωση για πόνο και ταλαιπωρία.
Αυτό το πρόβλημα δεν μπορεί να διευκρινιστεί ιατρικά, υπόκειται στην αρμοδιότητα δικηγόρου. Η φωτογραφική τεκμηρίωση του τραυματισμού μπορεί να είναι χρήσιμη και αργότερα να χρησιμεύσει ως απόδειξη.
Εάν, παρά την έγκαιρη ιατρική περίθαλψη, εμφανιστεί στρεβλωμένη, αυτό δεν απορρέει από λάθος θεραπευτική προσέγγιση. Λόγω της σοβαρής διόγκωσης μιας σπασμένης μύτης, μερικές φορές είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η πλήρης έκταση του τραυματισμού.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χειρουργική διόρθωση της μύτης είναι δυνατή το νωρίτερο ένα έτος μετά τον αρχικό τραυματισμό. Διαχειρίσιμες είναι όλες οι αισθητικές και επανορθωτικές τεχνικές για να κάνει τη μύτη σας να φαίνεται ξανά αρμονική και για να εξασφαλίσει ελεύθερη ρινική αναπνοή.
Θα χαρούμε να προετοιμάσουμε ένα πρόγραμμα θεραπείας για εσάς στο πλαίσιο μιας λεπτομερούς εξέτασης.
